L'Institut professionnel de la fonction publique du Canada

RCN - Délégué syndical de l’année - Candidature - 2018

FORMULAIRE DE MISE EN CANDIDATURE

pour le délégué syndical de l’année – RCN

Veuillez remplir ce formulaire et joindre l’original ou une photocopie à vos documents de mise en

candidature.  Remplissez le formulaire en caractères d’imprimerie ou à la machine à écrire (sauf

pour la signature). Les mises en candidature sont attribuées aux signataires, même lorsque ceux-ci

représentent un groupe de membres. Le premier signataire sera considéré comme celui qui

parraine le candidat et avec qui le Comité des prix communiquera.

Renseignements personnels du candidat

Nom (au complet) :   __

Adresse au travail :  __

Téléphone au travail :  __

Adresse au domicile : __

Téléphone au domicile : __

Poste ou titre actuel : __

MISE EN CANDIDATURE

Je/Nous soussigné/e/s propose/proposons que le Comité des prix de la RCN examine la

candidature de __ comme délégué syndical de l’année. Ce

candidat est un membre en règle de l’Institut professionnel de la fonction publique du Canada et

nous témoignons de sa bonne réputation et des hautes normes auxquelles il obéit. Nous

soussignés avons lu et compris la procédure et les lignes directrices s’appliquant à ce prix et

avons lu et confirmons l’ensemble des faits qui appuient cette mise en candidature.

 

SIGNATAIRES (remarque : le premier signataire est considéré comme le parrain et la première

personne à contacter)

DATE :  __

 

1. Nom : __ 

Délégué syndical de l’Institut : O ___ N ___

Poste : __

Adresse :  __

Tél. (trav.) : __

(dom.) :  __

Signature :  __

2. Nom : __

Membre de l’Institut : O ___ N ___

Poste : __

Adresse :  __

Tél. (trav.) : __

(dom.) :  __

Signature :  __

3. Nom : __

Membre de l’Institut :  O ___ N ___

Poste : __

Adresse : __

Tél. (trav.) :   __

(dom.) : __

Signature : __

__ __ __ __ __ __ __ __

Pour usage interne

Date de réception : __

Au comité : __

Suivi par le comité :   __

Suivi par le Conseil : __

Remarques __