Régime de soins de santé de la fonction publique
À propos du RSSFP
Le RSSFP est un régime privé de soins de santé destiné aux employé·es de la fonction publique fédérale et aux personnes à charge admissibles conçu pour compléter les soins de santé publics. Il rembourse la totalité ou une partie de vos frais médicaux admissibles. Le régime a été mis à jour le 1er juillet 2023. Vous trouverez des informations sur les mises à jour aux régimes dans notre webinaire sur les changements apportés aux régimes et dans la FAQ.
Notre Guide des membres explique clairement les aspects les plus importants du régime actualisé.
Les prestations couvertes en vertu du RSSFP sont divisées en deux grandes catégories :
Prestations d’assurance-maladie complémentaire : Les participant·es au régime et les personnes à charge admissibles se font rembourser les frais de service et produits médicaux raisonnables et déterminés. Il peut s’agir de médicaments d’ordonnance, de services infirmiers privés, de lunettes et de lentilles cornéennes, de certains services de physiothérapie et de massothérapie, d’orthèses et de services d’ambulance. Certains frais médicaux, par exemple pour des médicaments ou des produits durables non répertoriés, la thérapie du sport et la convalescence, ne sont pas couverts.
Prestations d’hospitalisation : Les frais d’hospitalisation pour les participant·es et leurs personnes à charge admissibles sont couverts jusqu’à une certaine limite, selon le niveau de protection choisi parmi les trois qui sont offerts. Cela dépend des trois niveaux de couverture disponibles. Les membres disposent des prestations de base par défaut, mais peuvent choisir un niveau de protection plus élevé s’ils en font la demande. Les niveaux de couverture en date de juillet 2023 sont les suivants :
- Niveau I – paiement maximal de 90 $ par jour
- Niveau II – paiement maximal de 170 $ par jour
- Niveau III – paiement maximal de 250 $ par jour
Certaines prestations, en particulier celles concernant les médicaments, sont soumises à des règles particulières. Votre syndicat a préparé un guide pour vous aider à vous y retrouver dans le RSSFP mis à jour, y compris les processus d’appel.
Ressources connexes
FAQ sur les mises à jour au Régime de soins de santé de la fonction publique
Régimes d’assurance-maladie complémentaires offerts par d’autres employeurs
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